樣會將唾液中的微生物帶至裂口中，引起細菌感染，加重炎癥。專家提醒，預防小兒口唇炎、口角炎應從調理飲食開始�！醣緢笥浾遼徐俊芳|文

    口角炎：越舔越干，越干越舔

    口角炎俗稱"爛嘴角",表現(xiàn)為口角潮紅、起皰、皸裂、糜爛、結痂、脫屑等�；颊邚埧谝壮鲅�，連吃飯說話都受影響。口角炎是孩子的常見病，早春季節(jié)是口角炎的高發(fā)季節(jié)。為什么到了早春季，孩子會得口角炎呢？

    其一，冬春季節(jié)，人的皮脂腺分泌減少，加上氣候寒冷干燥，口唇及周圍的皮膚就容易干裂，平時潛伏在口角周圍的細菌容易乘虛而入，發(fā)生感染，而引起細菌性口角炎；

    其二，孩子缺乏核黃素。核黃素即維生素B2,是人體細胞中促進氧化還原的重要物質之一。人體如果缺乏核黃素，就會影響體內生物氧化的進程而發(fā)生代謝障礙，出現(xiàn)口角炎、唇炎、舌炎、黏膜皮膚干燥等。冬春季節(jié)，新鮮的綠葉蔬菜較少，孩子攝入的綠葉蔬菜（蔬菜食品）不足，就容易造成核黃素缺乏。特別是一些胃腸消化（消化食品）吸收功能不良的孩子，容易發(fā)生核黃素缺乏性口角炎；

    其三，有的孩子口唇干、癢時常用舌頭去舔，而唾液中所含的淀粉酶較黏稠，舔在口角糜爛面上好像涂上了一層糨糊。特別在氣候干燥時，舔上的唾液很快就蒸發(fā)掉了，結果越舔越干，越干越舔，致使口唇干裂而發(fā)炎；

    其四，孩子平時有吮手指、吃零食、咬鉛筆等不良習慣，這會刺激唾液腺分泌唾液。過多的唾液從口角溢出，也會使口角溫暖潮濕。白色念珠菌（霉茵）最適宜在這樣的環(huán)境中生長繁殖，從而發(fā)生霉菌性口角炎。

    口唇炎：干裂嘴唇最易發(fā)病

    口唇炎是發(fā)生于唇部的炎癥性疾病的總稱。唇的表面由皮膚和粘膜覆蓋。其內側、粘膜與頰粘膜相連，而外側則由口周皮膚被覆。唇紅是粘膜與皮膚的移行部分，有獨特的生理環(huán)境，因此，除了某些全身性疾病和其他口腔粘膜病在唇部的表現(xiàn)外，口唇炎是特發(fā)于唇部的疾病中發(fā)病率最高的疾病�？诖窖椎姆诸惸壳吧胁唤y(tǒng)一。

    根據(jù)病程分類有急性口唇炎和慢性口唇炎；根據(jù)臨床癥狀特征分類有糜爛性口唇炎、濕疹性口唇炎、脫屑性口唇炎；根據(jù)病因病理分類有慢性非特異性口唇炎、腺性口唇炎、良性淋巴增生性口唇炎、肉芽腫性口唇炎、梅？羅綜合征、光化性口唇炎和變態(tài)反應性口唇炎等。

    造成口唇炎的原因，以下列幾種情況最為常見：

    單純性口唇炎經(jīng)常處于乾燥的氣候，在冷風吹襲下，造成嘴唇黏膜保濕性變差，而容易脫皮、剝落、裂開。

    落屑性口唇炎常因體質過敏所引起，好發(fā)在異位性皮膚炎或脂漏性皮膚炎的患者，可能與陽光照射或接觸到刺激性物質有關，多見于下嘴唇。

    濕疹性口唇炎最常見的例子是擦口紅引起的唇膏性口唇炎，此乃因對口紅內的顏料或染料，或護唇膏內的羊毛脂或藥物引起的過敏，這類患者通常上下嘴唇都會有癥狀，另外一型是日光性口唇炎，即長期在烈日下活動或工作者，在紫外線的慢性刺激下，造成下嘴唇變得較蒼白，表皮萎縮、龜裂，甚至有可能發(fā)展成惡性病變。

    口唇炎患者經(jīng)常會因嘴唇持續(xù)性的干裂，而不時用舌頭舔雙唇來減輕不適感，可是這樣一來，嘴唇在一陣干燥后，又將它舔濕，吹了風或冷氣之后，嘴唇會變得更干燥，就會想要用舌頭再去舔它，這樣地周而復始，便成了惡性循環(huán)，結局當然可想而知。

    防治：淡鹽水清洗，均衡補充營養(yǎng)

    孩子得了口唇炎，家長也不必緊張。民間常用硼砂末、蜂蜜（蜂蜜食品）各20克調和，均勻涂擦患處；或用燒熟的米湯洗口角，每日3次，均有一定功效。

    如果是核黃素缺乏引起的口角炎，可先在口角局部涂些防感染的藥物，同時服用維生素B2和維生素C;也可以用淡鹽水清洗口角患處，去除結痂，待干燥后將預先研制成粉末的維生素B2敷在口角上，每天早、中、晚飯后和睡前各涂敷1次。

    另外，有學者提出口角炎與鋅元素缺乏有關，久治不愈的患兒，必須在醫(yī)師的指導下服用鋅片，或多吃富含鋅元素的食物，如香蕉、牡蠣、瘦肉等。

    預防方面，要注意調節(jié)飲食和保暖衛(wèi)生。

    調節(jié)飲食，是預防孩子患口角炎最有效的方法：人體本身無法合成核黃素，所以家長要在注意膳食平衡，葷素搭配的基礎上，多給孩子吃些富含核黃素的食物，如動物的肝、心、腎；禽蛋；乳制品；大豆；胡蘿卜；綠葉蔬菜等。此外，最主要的當然還是讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣，不挑食，不偏食。

    天氣寒冷，家長要注意孩子面部皮膚的清潔衛(wèi)生和保暖。如飯后及時給孩子洗臉擦嘴；不要忘了使用適合孩子的護膚脂、甘油或防裂油（油食品）,防止口角干裂。

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    常見口角炎

    營養(yǎng)不良性口角炎：也被稱為"核黃素缺乏癥".營養(yǎng)不良性口角炎在營養(yǎng)缺乏和維生素B族缺乏者中常有發(fā)生，以維生素B族缺乏引起的口角炎最常見。其病變多表現(xiàn)為口、眼等部位的炎癥，如口角炎、唇炎、舌炎、眼結膜炎等�？诮茄妆憩F(xiàn)為雙側口角顯白色，糜爛或潰瘍，有橫的溝裂，甚者自口角向口內粘膜或口周皮膚延伸，溝裂深淺、長短不一，疼痛不明顯，口角常在受刺激時疼痛。常伴有唇干燥、裂紋，偶見鱗屑，唇微腫。舌背平滑，絲狀乳頭萎縮，水腫肥厚的菌狀乳頭散在分布，舌緣常有齒痕。還常伴發(fā)唇炎、舌炎。

    口角皰疹：由單純皰疹病毒感染，發(fā)病后皰疹常分布于嘴角、鼻孔周圍、面頰、下巴等處，病情可輕可重，因人而異。病程在1~2周，可以自行痊愈，但常因抓撓而導致病毒蔓延，延長和增加痛苦，引發(fā)感染還可能留下疤痕。因此，長水皰后不要弄破，以免糜爛，糜爛時病毒傳染力最強，要保持皮損處的清潔與干燥，必要時可涂抗生素軟膏。單純皰疹若及時、正確地使用抗皰疹病毒藥，會很快痊愈，明顯縮短病程。皰疹的痊愈過程先是水皰消退，繼之結痂、脫落。預防口角皰疹，要少吃油膩、辛辣等容易導致上火的食品；少熬夜，多休息，防止免疫力下降。

    傳染性口角炎：多為鏈球菌與白色念珠感染，往往發(fā)生在小兒口角，受刺激容易擦破。球菌性口角炎是由于鏈球菌、葡萄（葡萄食品）球菌感染引起的口角炎。表現(xiàn)為雙側口角濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可化膿、出血、結痂。治療應局部清洗干凈后，用抗菌素涂擦，同時可口服廣譜抗生素。真菌性口角炎是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表現(xiàn)為雙側口角濕白且白色更加明顯，有糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可能有化膿、出血、結痂，常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛。治療應局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制抗菌素。