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百日咳

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-20

  由百日咳嗜血桿菌引起之急性呼吸道傳染病。多見于5歲以下小兒。先有流涕、咳嗽等癥狀,以后咳嗽逐漸加重,呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,常伴有雞鳴樣吸氣吼聲,如不及時(shí)治療,病程可拖延34個(gè)月,故有百日咳之稱。病人是唯一傳染源。不典型患者常被忽視,未加以隔離,可引起傳播。在集體生活環(huán)境易流行。人群對(duì)百日咳普遍易感,傳染性僅次于麻疹和水痘,遍及世界各地。百日咳桿菌進(jìn)入呼吸道后,在喉、氣管、支氣管和細(xì)支氣管粘膜上皮細(xì)胞繁殖,產(chǎn)生內(nèi)毒素引起粘膜發(fā)炎,上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受到障礙,使氣管內(nèi)粘稠分泌物排出受阻而引起痙攣性咳嗽。本病潛伏期221天,前驅(qū)期710天,癥狀類似感冒,可有輕微發(fā)熱。以后咳嗽逐漸加重至痙咳期,本期長短,依治療早晚及病情輕重而異,可短到一周長到兩月。痙咳每日發(fā)做由數(shù)次至數(shù)十次。咳嗽時(shí)表情痛苦,面紅唇紺,涕淚交流,可有眼瞼浮腫,結(jié)膜出血?人院蟪R饑I吐。陣咳日輕夜重。新生兒可以出現(xiàn)陣發(fā)性青紫、窒息等情況;謴(fù)期約12周,咳嗽減輕逐漸痊愈。但有的患兒可在痊愈后一段時(shí)間內(nèi),由于非特異性刺激而引起痙咳再發(fā)。體弱嬰幼兒可并發(fā)肺炎、肺氣腫、自發(fā)性氣胸等。咳嗽久者日后可形成支氣管擴(kuò)張;疾『髴(yīng)及早治療、隔離。注射百日咳疫苗有預(yù)防效果。

 
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