視網(wǎng)膜黃斑部及其中心凹的色覺(jué)敏感度最高。色覺(jué)是指視網(wǎng)膜對(duì)不同波長(zhǎng)光的感受特性,如紅色感覺(jué)是對(duì)750~650mμ波長(zhǎng)光的感受。關(guān)于分辨顏色的機(jī)理,目前有幾種學(xué)說(shuō):(1) Young—Helmholtz三色說(shuō):認(rèn)為錐體細(xì)胞內(nèi)有三種原色——紅、綠、紫的感光色素,每一種感光色素主要對(duì)一種原色光發(fā)生興奮,對(duì)其他兩種原色僅發(fā)生不同程度的反應(yīng)。如在紅色作用下,感紅光色素發(fā)生興奮,感綠光色素僅有弱的興奮,感紫光色素的興奮更弱。(2) Hering對(duì)色學(xué)說(shuō):紅與綠、黃與藍(lán)、白與黑構(gòu)成了三個(gè)對(duì)色,認(rèn)為所有顏色的感覺(jué)都是由這三個(gè)對(duì)色光的不同程度的互相轉(zhuǎn)化而決定的。色盲是由于錐體內(nèi)感光色素異;虿蝗霈F(xiàn)的色覺(jué)紊亂,絕大多數(shù)是先天性色覺(jué)缺陷。臨床上有以下幾種色盲:全色盲,又名單色視,患者無(wú)色覺(jué),只有明、暗和黑、白之分;紅色盲,對(duì)紅色及其補(bǔ)色(青、綠)不能分辨;綠色盲,對(duì)綠色及其補(bǔ)色(紅、紫)不能分辨;黃藍(lán)色盲,缺乏對(duì)黃、藍(lán)兩色的感受,只能辨別紅、綠兩種原色。由于紅色盲與綠色盲性質(zhì)接近,常合稱紅綠色盲。色弱患者雖具有對(duì)三原色的分辨功能,但功能不完全。它也可分為紅色弱、綠色弱(或合稱紅綠色弱)、黃藍(lán)色弱。臨床上有時(shí)很難嚴(yán)格劃分色盲與色弱。據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)生頻度依次為綠色弱、綠色盲、紅色弱、紅色盲、黃藍(lán)色弱、黃藍(lán)色盲、全色盲。色盲的發(fā)病率,男性為5%,女性為0.5%。色盲與遺傳有關(guān)。紅綠色盲是一種性連鎖隱性遺傳病。黃藍(lán)色盲屬常染色體顯性遺傳。全色盲為常染色體隱性遺傳。后天性色盲多發(fā)生在視網(wǎng)膜、視神經(jīng)疾病之后。視網(wǎng)膜疾病后常為黃藍(lán)色盲、視神經(jīng)疾病之后常為紅綠色盲。常用的色盲檢查法有兩種:(1)彩色線團(tuán)挑選法,囑被檢者在一堆混有各種彩色的線團(tuán)中選出某一類(lèi)顏色的線團(tuán)。(2)色盲本檢查法(假同色表),國(guó)際上常用的有石原忍氏色盲本,國(guó)內(nèi)常用的為俞自萍色盲本。在自然光下進(jìn)行,距離為0.5米,被檢者在5秒鐘內(nèi)讀出,然后查說(shuō)明書(shū)確定何種色盲或色弱。從事交通運(yùn)輸、美術(shù)、化學(xué)、醫(yī)學(xué)等工作的人必須有正常色覺(jué)。色覺(jué)檢查是服兵役、就業(yè)、上學(xué)前體格檢查的常規(guī)項(xiàng)目。目前,對(duì)先天性色盲、色弱尚無(wú)有效療法。