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窒息

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-30
因外界氧氣不足或其他氣體過多或呼吸系統(tǒng)發(fā)生障礙而導(dǎo)致的呼吸困難甚至停止呼吸的現(xiàn)象。主要原因有:①機(jī)械性窒息,因機(jī)械作用引起呼吸障礙,如縊、絞、扼頸項(xiàng)部、用物堵塞呼吸孔道、壓迫胸腹部以及患急性喉頭水腫或食物吸入氣管等造成的窒息;②中毒性窒息,如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,進(jìn)入血液,與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白,阻礙了氧與血紅蛋白的結(jié)合與解離,導(dǎo)致組織缺氧造成的窒息;③病理性窒息,如溺水和肺炎等引起的呼吸面積的喪失;④腦循環(huán)障礙引起的中樞性呼吸停止;⑤新生兒窒息及空氣中缺氧的窒息(如關(guān)進(jìn)箱、柜內(nèi),空氣中的氧逐漸減少等)。其癥狀主要表現(xiàn)為二氧化碳或其他酸性代謝產(chǎn)物蓄積引起的刺激癥狀和缺氧引起的中樞神經(jīng)麻痹癥狀交織在一起。窒息的發(fā)展可分為三個(gè)階段: ①因二氧化碳分壓升高、引起短時(shí)間內(nèi)呼吸中樞興奮加強(qiáng),繼而呼吸困難,喪失意識(shí);②全身痙攣,血管收縮,血壓升高,心動(dòng)徐緩,流涎,腸運(yùn)動(dòng)亢進(jìn);③痙攣突然消失,血壓降低,呼吸逐漸變淺而徐緩,產(chǎn)生喘息,不久呼吸停止。發(fā)生窒息現(xiàn)象時(shí),若患者心臟微微搏動(dòng),應(yīng)立即排除窒息原因并施行人工呼吸。喪失搶救時(shí)機(jī)必然使心臟停搏,瞳孔散大,全身反射消失,最后死亡。
 
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