眼瞼熱性皰疹是由單純皰疹病毒Ⅰ型所引起的一種眼瞼皮膚病。 眼瞼熱性皰疹多發(fā)生于流行性感冒、呼吸道感染、肺炎等熱性傳染病的患者,也可見于孕婦及高度體力衰竭或全身抵抗力降低的患者。本病多發(fā)生于下瞼皮膚。局部出現(xiàn)簇生的半透明小水泡,周圍輕度紅腫,有癢感及灼熱感,皰疹通常在一周左右乾癟結(jié)痂,脫痂后皮膚不留瘢痕,預(yù)后良好。
臨床表現(xiàn)
1.眼瞼皮膚灼熱感癢感; 2.眼瞼見簇狀、半透明的小水泡,周圍充血、水腫; 3.可有耳前淋巴結(jié)大、壓痛; 4.若病變鄰近瞼緣累及角膜,可出現(xiàn)畏光、流淚、疼痛。
診斷依據(jù)
1.多有上呼吸道感染; 2.典型的局部癥狀和體征。
治療原則
1.縮短病程; 2.防止繼發(fā)感染; 3.減少復(fù)發(fā)。
用藥原則
1.一般局部濕敷病毒唑眼藥水及涂無環(huán)鳥苷眼膏可在一周內(nèi)結(jié)痂; 2.累及角膜應(yīng)頻繁點滴抗毒滴眼液及涂眼膏; 3.對于癥狀嚴重者,予肌注干擾素,丙種球蛋白加強支持療法; 4.繼發(fā)感染應(yīng)全身運用抗生素。
輔助檢查
1.眼瞼熱性皰疹外眼檢查即可確診; 2.為進一步確定病原體,可選“B”其某1—2項。
療效評價
1.治愈:皰疹結(jié)痂,炎癥消失。 2.好轉(zhuǎn):紅腫減輕或皰疹開始結(jié)痂,炎癥減輕。 3.未愈:病變擴散或繼發(fā)感染。