梅毒是由密螺旋體屬蒼白螺旋體也稱(chēng)梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病，主要通過(guò)性交傳染。本病以臨床表現(xiàn)多樣化而著稱(chēng)，幾乎可侵犯全身器官，造成多器官的損害。一期梅毒的感染部位潰瘍（硬下疳）；二期梅毒為菌血癥期，有皮膚粘膜損害及全身淋巴結(jié)腫大；三期梅毒特征是對(duì)人體的進(jìn)行性破壞，有心臟、神經(jīng)、骨、眼、耳受累及樹(shù)膠損害等。梅毒可通過(guò)胎盤(pán)傳給下一代，危害極大。 本病好發(fā)于性紊亂者，１５－３４歲是梅毒發(fā)病率的高峰。本病有特效藥物治療，早期梅毒尤其一期梅毒治療效果極佳，而晚期梅毒治療效果較差，雖然能殺滅病原體，但組織器官損害難以恢復(fù)

臨床表現(xiàn)
　　1.一期梅毒： (1)有不潔性交史，潛伏期３周； (2)典型癥狀為單個(gè)無(wú)痛的硬下疳，多發(fā)生在外生殖器； (3)暗視野顯微鏡檢查見(jiàn)梅毒螺旋體； (4)梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性。 2.二期梅毒： (1)有不潔性交、硬下疳史； (2)多種梅毒疹，如玫瑰疹、扁平濕疣； (3)梅毒螺旋體檢查陽(yáng)性； (4)梅毒血清試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。 3.三期梅毒： (1)有不潔性交、早期梅毒史； (2)梅毒疹：結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹(shù)膠腫； (3)梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性； (4)腦脊液檢查：白細(xì)胞、蛋白量增加。

診斷依據(jù)
　　1.不潔性交史； 2.各期梅毒皮膚損害； 3.各期梅毒的系統(tǒng)損害； 4.梅毒螺旋體檢查陽(yáng)性（早期），梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性。

治療原則
　　1.必須早期治療； 2.治療劑量必須足量、正規(guī)、按計(jì)劃完成療程； 3.以青酶素為主； 4.晚期梅毒要做預(yù)備治療，防止發(fā)生吉海反應(yīng)； 5.治療后嚴(yán)格定期隨訪觀察； 6.傳染源及性伴必須同時(shí)治療； 7.治療期間禁止性生活。

用藥原則
　　1.各期梅毒青酶素為首選； 2.早期梅毒，選用普魯卡因或芐星青酶素； 3.心血管梅毒、神經(jīng)梅毒不用芐星青酶素，因?yàn)閱斡闷S星青梅素達(dá)不到殺來(lái)腦脊液中梅螺旋體所需的水平。若用水劑青酶素，須每３—４小時(shí)１次，以保持血中有效濃度； 4.青酶素過(guò)敏者可選用其他抗生素，但非青素治療療效不甚可靠。

輔助檢查
　　1.對(duì)早期（一、二期）梅毒檢查專(zhuān)案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對(duì)晚期梅毒檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

療效評(píng)價(jià)
　　1.治愈：早期梅毒：(1)皮損消失；(2)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)一年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。晚期梅毒：(1)皮損消失；(2)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，二年內(nèi)轉(zhuǎn)陰；(3)臨床癥狀視情況消失、好轉(zhuǎn)。 2.好轉(zhuǎn)：皮損或癥狀減輕，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)滴度下降。 3.未愈：皮損或臨床癥狀依舊，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)滴度上升。