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舌咽神經(jīng)痛

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-24

  舌咽神經(jīng)痛是指舌咽神經(jīng)分布區(qū)--舌后、咽喉部可放射至外耳的陣發(fā)性劇痛,病因多為舌神經(jīng)根近腦干段受血管壓迫、腫瘤或原因不明。

臨床表現(xiàn)
  1疼痛突發(fā),位一人側(cè)舌后根、扁桃體、咽喉部,呈刀割樣、燒灼樣劇痛,并可放射至外耳前后區(qū)或頸部,持續(xù)數(shù)秒鐘,呈間歇性發(fā)作。2舌根、扁桃體窩、咽喉部可有疼痛“觸發(fā)點(diǎn)”,常因進(jìn)食、吞咽、說(shuō)話等誘發(fā)。3偶見疼痛發(fā)作時(shí)伴心跳暫停、昏厥、抽搐等。4用4%可卡因或1%邦托卡因噴射咽后壁或扁桃體區(qū),若疼痛減輕可與三叉神經(jīng)下頜支痛鑒別。

治療原則
  1藥物冶療2手術(shù)冶療:經(jīng)顱后窩探查,若發(fā)現(xiàn)“血管壓迫”病因,做舌咽神經(jīng)微血管減壓術(shù)。 經(jīng)枕下入路舌咽神經(jīng)根切斷術(shù)。3病因治療

輔助檢查
  頭顱CT或MRI檢查,以明確病因。

 

 
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