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急性淋巴結(jié)炎

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-23

  急性淋巴結(jié)炎多數(shù)繼發(fā)于其他化膿性感染病源,由于化膿菌侵淋巴管侵犯淋巴結(jié)所引起的局部淋巴結(jié)腫大,疼痛和壓痛,初期尚可推動(dòng),到后期往往多個(gè)淋巴結(jié)粘連成硬塊而不易推動(dòng),使表面皮膚紅腫,壓痛明顯,嚴(yán)重時(shí)常有畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。如處理不及時(shí)可形成膿腫,因此需要早期發(fā)現(xiàn)早診斷,早治療是本病的關(guān)鍵。


臨床表現(xiàn)
  1.早期淋巴結(jié)腫大,疼痛和壓痛,可活動(dòng); 2.后期往往多個(gè)淋巴結(jié)粘連成硬塊,不易推動(dòng)此時(shí)表現(xiàn)皮膚常紅、腫、壓痛明顯,并合有畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀,如得不到及時(shí)控制,可形成膿腫。 3.以頸、腋窩和腹股溝等部位多見(jiàn)。


診斷依據(jù)
  1.受累區(qū)域淋巴結(jié)腫大,壓痛,局部皮膚發(fā)紅,腫脹,化膿后可出現(xiàn)波動(dòng)感。 2.可伴畏寒,發(fā)熱,頭痛等全身癥狀。


治療原則
  1.及時(shí)治療原發(fā)病源。 2.局部熱敷,理療或外敷消炎藥膏。 3.形成膿腫時(shí),及時(shí)切開(kāi)引流。 4.有全身癥狀者,可給以抗生素。5.影響美容部位的膿腫,可選穿刺吸膿,局部注射抗生素。


用藥原則
  1.早期病人以口服“A”項(xiàng)中抗生素為主; 2.合并全身癥狀者可改肌注或靜滴“A”+“B”項(xiàng)中藥物; 3.“A”類(lèi)抗生素不能控制時(shí),改用“C”類(lèi)抗生素或可數(shù)種抗生素與聯(lián)合應(yīng)用,并給予支援治療。


輔助檢查
  1.早期可以“A”為主; 2.后期合并全身癥狀時(shí)“A”、“B”協(xié)同。


療效評(píng)價(jià)
  1.治愈:局部及全身癥狀消失。

 

 

 
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