皰疹病毒(如引發(fā)家禽馬立克病)的科學(xué)試驗(yàn)證實(shí)了一個(gè)高度爭(zhēng)議的理論:一些疫苗可以使烈性病毒幸存并進(jìn)化,使疫苗接種者患一些嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)更大。該研究結(jié)果發(fā)表7月27日發(fā)表在《PLoS Biology》上。
本文作者賓州州立大學(xué)生物技術(shù)學(xué)教授Andrew Read說(shuō),未來(lái)的挑戰(zhàn)是確定疫苗能否使烈性病毒幸存以及對(duì)人體的危害是否更大。
“完美疫苗”和“不完美疫苗”
Read說(shuō),當(dāng)疫苗起完美效應(yīng)時(shí),如兒童的天花疫苗、脊髓灰質(zhì)、腮腺炎、風(fēng)疹、麻疹疫苗等,能防止疫苗接種者患該種疾病,或者防止該疾病患者將病毒傳染給其他人,這類(lèi)苗是一類(lèi)“完美”疫苗,因?yàn)樗鼈儽辉O(shè)計(jì)用來(lái)模擬創(chuàng)建“完美免疫力”——人類(lèi)在某些疾病中幸存后的產(chǎn)物。
Pirbright研究所禽流感病毒性疾病項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人Venugopal Nair說(shuō),另一類(lèi)疫苗允許一種更致命的病毒幸存,例如馬立克氏病毒,整個(gè)家禽行業(yè)只能依靠接種疫苗來(lái)控制疫情,這些疫苗還促使烈性病毒進(jìn)化。研究人員將這類(lèi)疫苗稱(chēng)為“不完美疫苗”。
“不完美疫苗”創(chuàng)建了病毒漏洞,因而疫苗接種者有時(shí)會(huì)生病。疫苗接種者有足夠長(zhǎng)的幸存時(shí)間將病毒傳播給他人,且病毒能幸存并在群體中傳播。Nair說(shuō),在接種馬立克病毒疫苗和未接種疫苗的雞群檢測(cè)試驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)未接種疫苗的雞群死亡,而接種疫苗的雞群幸存并將病毒傳播給與其同處的鳥(niǎo)類(lèi)。研究表明,接種“不完美疫苗”促進(jìn)烈性毒株進(jìn)化,使未接種疫苗的個(gè)體感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)更大。
馬立克氏并曾經(jīng)是個(gè)很小的疾病,在50年代并沒(méi)對(duì)家禽造成很?chē)?yán)重的危害,但如今由于疫苗引發(fā)毒株的進(jìn)化使得該病毒在十天之內(nèi)可殺死所有未接種疫苗的家禽。Read說(shuō),盡管馬立克氏病毒如今比以前厲害得多,但它變得越來(lái)越罕見(jiàn),因?yàn)樵谵r(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中幾乎所有的雞群都接種了疫苗。如果能使所有的雞群都接種疫苗來(lái)對(duì)抗病毒,那么當(dāng)病毒變成超級(jí)病毒時(shí),只要疫苗仍然有效對(duì)家禽也沒(méi)有多大影響。
人類(lèi)疾病“下一代疫苗”的研發(fā)應(yīng)謹(jǐn)慎,防止疫苗“漏洞”
人類(lèi)疾病疫苗的研究一直的疾病預(yù)防的重點(diǎn)。Read說(shuō),我們?nèi)祟?lèi)從未經(jīng)歷任何傳染性疾病,如家禽病毒一樣盡可能地殺害所有未接種疫苗的個(gè)體。但如今我們步入“下一代疫苗”的研發(fā)時(shí)代,然而下一代疫苗是存在“漏洞”的,因?yàn)樗鼈兪轻槍?duì)疾病并不能使接種疫苗機(jī)體產(chǎn)生很好的免疫能力,例如艾滋病和瘧疾。
Read說(shuō),“人類(lèi)疾病疫苗是最便宜的,是公共衛(wèi)生部門(mén)最鐘情的干預(yù)措施。但如今下一代疫苗的問(wèn)題是:如果下一代疫苗也存在“漏洞”,能促使烈性毒株進(jìn)化,那對(duì)人類(lèi)的危害會(huì)很大。目前對(duì)正處在臨床試驗(yàn)階段的埃博拉疫苗的“漏洞”檢測(cè)至關(guān)重要。我們不希望埃博拉病毒的演變方向和我們的研究方向一樣。“
研究人員建議對(duì)下一代疫苗進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)和謹(jǐn)慎的監(jiān)控,以防止“漏洞疫苗”引發(fā)烈性毒株的進(jìn)化。Read說(shuō),“如果有一天,我們擁有了瘧疾疫苗和HIV疫苗,我們當(dāng)然可以使用,但如果這些疫苗最終被證實(shí)是“漏洞疫苗”,且我們又不能研發(fā)出根除烈性病毒的方法,那么我們會(huì)更加危險(xiǎn)。”
Read同時(shí)也推薦接種疫苗來(lái)保護(hù)個(gè)人。但當(dāng)接種疫苗的結(jié)果使烈性病毒進(jìn)化成更強(qiáng)病毒時(shí),對(duì)未接種疫苗的人群來(lái)說(shuō)將是最大的危害,因?yàn)槲捶N疫苗的人暴露在烈性病毒前面,沒(méi)有任何保護(hù)。Read最后說(shuō)強(qiáng)調(diào)接種疫苗是必要的!