寒冷冬季，一直是老年人的一道“坎兒”，清朝12個皇帝，有一半就絆倒在這個坎上。

　　醫(yī)學(xué)專家指出，導(dǎo)致很多老人在冬季遭遇生命危險的疾病，主要是腦梗、心梗和致命肺炎。西安市第一醫(yī)院老年神經(jīng)內(nèi)科高華主任醫(yī)師、心內(nèi)科馬春艷主任醫(yī)師，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸科孫忠民主任醫(yī)師等專家提醒我們，時下老人要做好御寒保暖，規(guī)律用藥，才能平平安安度過寒冬。

　　晨起杯水防腦梗

　　如果現(xiàn)在走進(jìn)西安市第一醫(yī)院、西安交大一附院的住院部，會發(fā)現(xiàn)那里床位爆滿，半數(shù)以上的病人都是老年人，而且，每天都有多達(dá)十幾個預(yù)約住院的病人。

　　高華主任醫(yī)師介紹說，冬季是老年人中風(fēng)的高發(fā)季節(jié)，特別是已患有高血壓、糖尿病、動脈硬化等病的人，突發(fā)中風(fēng)的危險性更高。

　　人體受到寒冷刺激后，會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，全身毛細(xì)血管收縮，血液粘稠度增高，使心、腦負(fù)荷加重引起血壓升高，腦部缺血缺氧導(dǎo)致血栓形成。而且冬季氣候干燥，人體消耗水分多，容易造成體內(nèi)缺水。缺水后，血液黏稠，血流減慢，會因血容量不足造成缺血性腦中風(fēng)。

　　提醒：有高血壓病史的老年人要注意，如果突然言語不清、一側(cè)肢體麻木無力、視力下降、劇烈頭痛、眩暈時，要以最快的速度送到醫(yī)院治療。平時注意保暖，適當(dāng)活動，情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和情緒激動如生氣、激動、焦慮、悲傷等�？刂企w重，多吃富含纖維素的食物，保持大便通暢，防止便秘；定期體檢。

　　專家支招：晨練前、晚上睡覺前最好喝一杯溫開水，便于稀釋血液，以利血管相對暢通，避免疾病發(fā)作。

　　隨意停藥很傷“心”

　　馬春艷主任介紹說，11月以來，心血管病人明顯增多，80%以上都是老年人。心內(nèi)科門診病人增加一倍多，病床爆滿，預(yù)約住院的病人早已排起了長隊。

　　馬主任介紹說，變化多端的氣候最易導(dǎo)致心臟血管發(fā)生痙攣，導(dǎo)致心梗。一般來說，寒冷刺激會使老年人冠心病和心肌梗死的發(fā)病率增高。因?yàn)槿梭w受寒冷刺激后，血管收縮，血液黏稠度增高，易形成血栓，從而導(dǎo)致心肌缺血缺氧，加重心臟負(fù)荷誘發(fā)心絞痛，重者發(fā)生心肌梗塞。寒冷天氣的感冒也會誘發(fā)心力衰竭等心血管病加重的情況。

　　提醒：很多老年人患有高血壓等疾病，服藥后血壓一降下去就自動停藥了，這種停藥非常危險，除了疾病易復(fù)發(fā)，還易導(dǎo)致其他并發(fā)癥。

　　如果冬天里老人數(shù)日或數(shù)周有血壓升高、胸部不適的癥狀，宜及時前往醫(yī)院就診。

　　專家支招：注意保暖，不可隨意停用降壓藥，要定期進(jìn)行心血管系統(tǒng)體檢，平時適當(dāng)選用一些溶栓、降脂、擴(kuò)血管和防心肌缺血、缺氧的藥物，老年人最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等藥物，以備發(fā)病時及早服藥。

　　受涼惹肺炎

　　孫忠民主任醫(yī)師介紹，秋冬季室內(nèi)外溫差較大，出入室內(nèi)外使呼吸道經(jīng)受劇烈的溫度變化，加之干燥的空氣，常使得呼吸道上皮細(xì)胞的纖毛功能減退，導(dǎo)致清除外界病原微生物的能力減退。

　　這段時間僅因?yàn)槭軟龆�患致命肺炎的住院老人非常多，他們多有�?yán)重并發(fā)癥，如肺水腫和急性呼吸衰竭。老年肺炎顯著的特點(diǎn)是癥狀不典型、并發(fā)癥多。這大多與老年患者原有多種慢性基礎(chǔ)疾病有關(guān)。常見的并發(fā)癥有呼吸衰竭、休克、敗血癥或膿毒血癥、心律失常和心力衰竭、和多臟器功能衰竭，這些并發(fā)癥是造成老年肺炎死亡的主要原因。

　　專家支招：老人在冬季一定要加強(qiáng)個人防護(hù)，盡量避免呼吸道感染。可以根據(jù)個人情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下注射胸腺肽或流感疫苗及其他疫苗預(yù)防流感等。

　　注意天氣變化，及時增減衣服，盡量避免與感冒患者接觸，盡量少到人員密集的公共場所。飲食上，不吃可以導(dǎo)致過敏食物、油膩食品，多吃青菜、水果，可以清肺化痰，保持氣道通暢，緩解癥狀，并要忌煙、酒及辛辣食物。

　　保暖的同時別忽略室內(nèi)通風(fēng)，一般每次通風(fēng)的時間為30分鐘。老年人在室內(nèi)適當(dāng)活動，散散步或做些簡單的保健操都可強(qiáng)身健體，增強(qiáng)免疫功能，還可改善胃腸道血液循環(huán)，增強(qiáng)對氣溫驟變和寒冷的適應(yīng)能力，也可多做深呼吸運(yùn)動及擴(kuò)胸運(yùn)動來增強(qiáng)肺功能。

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