副主任醫(yī)師 張玲
脂肪肝,醫(yī)學(xué)上稱為肝內(nèi)脂肪變性,是由多種原因引起的肝內(nèi)脂肪堆積。人體正常肝臟也含有脂肪,但比例較小,一般約占肝臟濕重的5%,如果肝內(nèi)脂類含量超過肝臟濕重的10%~15%,或者在組織學(xué)上脂類含量達(dá)到肝重40%甚至50%,就說明你患上了脂肪肝了。
肝內(nèi)為什么會有如此多的脂肪堆積呢?乃是甘油三酯合成與分解不平衡形成的。至于造成不平衡的原因,主要牽涉到人們的嘴未能控制好,如酗酒、營養(yǎng)過;驙I養(yǎng)不良等。
醫(yī)學(xué)研究表明,肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比,重度肥胖者的脂肪肝發(fā)病率高達(dá)61%~94%.至于營養(yǎng)不良,多見于盲目節(jié)食減肥者,因過分限制肉類等脂類食物,攝入蛋白質(zhì)不足,導(dǎo)致肝臟大量合成脂蛋白,致使脂質(zhì)增多,加上葡萄糖利用不足,促進(jìn)脂肪組織動(dòng)員而釋放出過量脂肪酸進(jìn)入肝臟,肝臟同樣可發(fā)福。
得了脂肪肝,自然要求醫(yī)問藥,遺憾的是醫(yī)學(xué)界至今尚未找到針對脂肪肝的特效藥。這就要從調(diào)整三餐著手。既然脂肪肝是胡亂吃喝的結(jié)果,當(dāng)然也得靠科學(xué)地吃喝來治療。療法可分為兩步走:
第一步是找到病因并消除,著眼于治本。如肥胖型脂肪肝,主要在于控制飲食減輕體重,具體就是貫徹“一適兩低”的進(jìn)餐原則,即適量蛋白質(zhì)、低糖、低脂肪,多食果蔬,限制熱量;同時(shí)勤上運(yùn)動(dòng)場,積極減肥,爭取將超標(biāo)的體重減下來,肝內(nèi)的脂肪浸潤就可明顯好轉(zhuǎn)。若為營養(yǎng)不良型脂肪肝,則應(yīng)積極補(bǔ)充養(yǎng)分,給予高蛋白飲食,或靜脈輸入氨基酸,隨著體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成逐漸正;靖慰裳杆傧。再說酒精型脂肪肝,及時(shí)戒酒為上策。研究資料顯示,戒酒4~6周以后,就可使肝類脂肪量減少到正常水平。
第二步是調(diào)整食譜,減少總熱量的攝入,削減體內(nèi)的脂肪積存。
此法適用于除營養(yǎng)不良型脂肪肝以外的各類型脂肪肝。食譜一般可這樣安排:
早餐 去脂牛奶250克或煮雞蛋1個(gè),花卷1個(gè)或粥(五谷類約25克).
午餐 饅頭50克,小米粥25克,瘦肉丸50克,豆腐120克,蔬菜適量。
晚餐 米飯100克,瘦肉30克,豆腐、蔬菜適量。
同時(shí)安排一定量的運(yùn)動(dòng),如快步走、慢跑、騎車、爬樓梯、游泳等。
也可以采用以下食療方:
1.生山楂30克,煎水代茶飲,或服用山楂沖劑,每次1包,每日3次。
2.兔肉100克,佐以麻油10克煮食,每日1次。
3.荷葉1張切細(xì),加首烏15克,水煎后取汁200毫升,再與粳米50克、冰糖少許煮粥食之,每日1次。
4.海帶煮豆腐,或蘑菇煮豆腐,每日1次。
5.大棗10枚,芹菜30克,煎湯飲用,每日1次。