加入WTO后，我國(guó)的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)為應(yīng)對(duì)全球化競(jìng)爭(zhēng)，逐步開(kāi)始了規(guī)�；�、集約化經(jīng)營(yíng)之路，并且通過(guò)資產(chǎn)重組、并購(gòu)等方式，形成了一批規(guī)�；�(jīng)營(yíng)的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，這在提高醫(yī)藥商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力方面取得了一些的成績(jī)。這種新的經(jīng)營(yíng)模式最根本的目的就是降低成本，提高競(jìng)爭(zhēng)力，參與全球醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。而事實(shí)上，目前醫(yī)藥商業(yè)在新一輪重整后的成本并沒(méi)實(shí)實(shí)在在地降下來(lái)，還存在許多制約我國(guó)醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展的因素：
首先，我國(guó)藥品流通領(lǐng)域的成本費(fèi)用過(guò)高。我國(guó)的藥品流通利潤(rùn)空間占了總價(jià)差份額的約45%，而醫(yī)藥商業(yè)的大部分價(jià)差利潤(rùn)就變成銷售成本費(fèi)用。有統(tǒng)計(jì)表明，中國(guó)的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)費(fèi)用率奇高，其毛利率平均為12．69%，費(fèi)用率平均為12%左右。
其次，目前我國(guó)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)虧損嚴(yán)重。醫(yī)藥商業(yè)全行業(yè)的銷售利潤(rùn)率不到1%，全國(guó)30個(gè)省市有15個(gè)省出現(xiàn)總體性虧損。醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)利潤(rùn)空間占流通領(lǐng)域利潤(rùn)空間的大部分，而商業(yè)虧損如此之大，我們不得不重新分析我國(guó)商業(yè)的運(yùn)作模式是否合理。
再者，新形勢(shì)下的低水平重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象抬頭。在集約化、規(guī)模化、連鎖經(jīng)營(yíng)的形式下，企業(yè)為了搶占市場(chǎng)，迅速在各地組織配送人力和運(yùn)輸工具，爭(zhēng)相建立連鎖配送中心，出現(xiàn)了新一輪的低水平重復(fù)現(xiàn)象。
最后，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的壞賬損失和應(yīng)收賬款問(wèn)題突出，嚴(yán)重減少醫(yī)藥商業(yè)的利潤(rùn)，降低了資金利用率。
隨著醫(yī)藥商業(yè)的不斷發(fā)展，以上這些問(wèn)題將會(huì)更加突出，而且還會(huì)有新的高成本問(wèn)題出現(xiàn)，因此，研究如何降低醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的成本問(wèn)題顯得十分必要和迫切。
一、降低醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)成本是藥品規(guī)�；�(jīng)營(yíng)的需要。我國(guó)加入WTO后，為應(yīng)對(duì)國(guó)外醫(yī)藥商業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)，規(guī)�；歪t(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)已成趨勢(shì)，連鎖經(jīng)營(yíng)的方式勢(shì)必有藥品的大批量的流，因此，為提高醫(yī)藥商業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，有必要降低藥品流通領(lǐng)域的物流和資金流的成本。
二、降低醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)成本是增加醫(yī)藥商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的需要。與國(guó)外的醫(yī)藥商業(yè)相比，我國(guó)的醫(yī)藥商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)。根據(jù)WTO的相關(guān)協(xié)議要求，我國(guó)已向外資開(kāi)放藥品分銷服務(wù)，我國(guó)的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)不得不面對(duì)全球醫(yī)藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)�；趪�(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)還不能在規(guī)模上迅速成長(zhǎng)以提高競(jìng)爭(zhēng)力的現(xiàn)實(shí)，在成本控制上積累足夠優(yōu)勢(shì)就顯得尤其關(guān)鍵。價(jià)格是首先考慮的因素，而價(jià)格的下降必須依托成本的最低化，因此，有必要采取有效措施降低占去大部分利潤(rùn)空間的流通領(lǐng)域的成本。
三、降低醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)成本是遏制又一種低水平重復(fù)建設(shè)的需要。藥品的物流已經(jīng)成為藥品銷售的重要組成部分，不少企業(yè)為搶奪市場(chǎng)，爭(zhēng)相建立自己的連鎖配送中心，卻沒(méi)有充分考慮其合理性和成本最低化，又一輪重復(fù)建設(shè)抬頭。因此，合理利用資源、降低流通成本勢(shì)在必行。
四、降低醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)成本是降低藥品價(jià)格，更好滿足全社會(huì)對(duì)藥品需求的需要。藥品價(jià)格已經(jīng)一降再降，政府還會(huì)逐步降低各類藥品價(jià)格，而藥品流通領(lǐng)域占了藥品利潤(rùn)空間的大部分，更有必要盡快降低成本，以滿足醫(yī)療改革的需要。
醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的運(yùn)作全過(guò)程包括兩個(gè)過(guò)程：
其一是藥品順利供應(yīng)到消費(fèi)者手中，其二是銷售資金的快速收回。前者稱為物流，后者可以稱為資金流，而這兩個(gè)程序的順利完成就得有暢通、高效、及時(shí)的信息流。藥品流通領(lǐng)域的成本和費(fèi)用就是用于執(zhí)行這兩個(gè)程序，這磨損掉我國(guó)藥品流通領(lǐng)域利潤(rùn)空間的極大部分，另一方面它使得我國(guó)的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)虧損嚴(yán)重。
物流是基礎(chǔ)，資金流是目的，信息流是保障，此“三流”的高度協(xié)調(diào)統(tǒng)一是藥品流通領(lǐng)域降低成本，增強(qiáng)醫(yī)藥商業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力的根本。
一、信息流
醫(yī)藥商業(yè)運(yùn)作的順利進(jìn)行必須有準(zhǔn)確、及時(shí)、通暢的信息流，它是資金流和物流在醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)完成的保證。在商業(yè)企業(yè)從采購(gòu)業(yè)務(wù)到銷售部門(mén)將貨款收回的全過(guò)程中，銷售管理人員應(yīng)當(dāng)時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注：哪種藥品急需采購(gòu)，哪一批藥品正處于訂貨階段，哪一批藥品正在運(yùn)輸途中，哪一批正在倉(cāng)庫(kù)中；客戶是否簽收，藥品的銷售數(shù)量，已經(jīng)收回貨款的量及比例，還有多少的貨款沒(méi)有收回等等情況。采用網(wǎng)絡(luò)信息化管理，通過(guò)聯(lián)結(jié)不同物理地銷售點(diǎn)、配送中心、倉(cāng)庫(kù)等，保證信息的及時(shí)互流，首先使醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)能監(jiān)控整個(gè)訂單流動(dòng)的各個(gè)狀態(tài)；然后通過(guò)Internet技術(shù)，把訂單狀態(tài)發(fā)到各個(gè)環(huán)節(jié)管理人員手中，使企業(yè)管理人員可以對(duì)每一項(xiàng)業(yè)務(wù)的狀況了如指掌，這樣就大大提升工作效率，減少由于信息不暢帶來(lái)的高價(jià)采購(gòu)、庫(kù)存積壓、缺貨等等情況，以保證藥品能消耗最少的資源傳送到消費(fèi)者手中，并盡快將貨款收回。信息流及時(shí)、通暢、準(zhǔn)確，是醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)運(yùn)作井然有序，形成一個(gè)良性循環(huán)體系的基礎(chǔ)。
二、藥品物流
1954年，美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家鮑爾·康柏斯提出，物流是“市場(chǎng)營(yíng)銷的另一半”。英國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家克里斯多夫也認(rèn)為：“真正的競(jìng)爭(zhēng)不是企業(yè)與企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)，而是供應(yīng)鏈與供應(yīng)鏈之間的競(jìng)爭(zhēng)”。藥品的物流是藥品流通全過(guò)程的一個(gè)程序。我國(guó)的藥品物流系統(tǒng)還處在起步階段，物流運(yùn)作管理還不成熟，有待轉(zhuǎn)變運(yùn)作方式，不斷完善。目前我國(guó)的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)不得不經(jīng)歷從功能管理向過(guò)程管理的轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)的醫(yī)藥商業(yè)流通將采購(gòu)、存儲(chǔ)、分裝，銷售、配送等功能活動(dòng)分割開(kāi)來(lái)、獨(dú)立運(yùn)作，而這些功能都具有各自獨(dú)立的目標(biāo)和計(jì)劃，它們可能會(huì)發(fā)生沖突，增加內(nèi)耗，提高成本。所以，想要藥品的銷售全過(guò)程的協(xié)調(diào)一致、低成本運(yùn)作，就要對(duì)商業(yè)企業(yè)運(yùn)作各個(gè)環(huán)節(jié)采用過(guò)程管理。
所謂過(guò)程管理就是從藥品的采購(gòu)到儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、運(yùn)輸?shù)母鱾�(gè)環(huán)節(jié)的每一道工序采用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）管理，協(xié)調(diào)一致、統(tǒng)一行動(dòng)，嚴(yán)格控制費(fèi)用，降低成本。基于藥品流通的特殊性，藥品的物流更要注重每個(gè)環(huán)節(jié)的管理，在藥品流通的每一道工序中由專業(yè)人士根據(jù)實(shí)際情況，充分利用信息和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，運(yùn)用現(xiàn)代化組織和管理方式將運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、裝卸、分裝、配送、信息等環(huán)節(jié)進(jìn)行整合，進(jìn)行一體化經(jīng)營(yíng)。制定標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，指定專人負(fù)責(zé)完成并記錄，由第三人核對(duì)記錄。其目的就在于保證藥品安全有效的同時(shí)保證花費(fèi)最少的時(shí)間和資金完成既定的任務(wù)。
三、資金流
醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的另一個(gè)運(yùn)作程序就是將貨款盡快收回。商業(yè)企業(yè)的銷售貨款未能及時(shí)收回則形成應(yīng)收賬款，導(dǎo)致資金周轉(zhuǎn)率下降，實(shí)際上這將導(dǎo)致企業(yè)的損失。
依據(jù)應(yīng)收賬款的資金損失量化公式：(1)A1=S*Mr-S*I*△T-C*△T-D
A1-銷售利潤(rùn)、S-銷售量、I-銀行利率、△T-遲延時(shí)間、C-回款費(fèi)用、D-壞帳損失。隨著收款的時(shí)間的遲延銷售利潤(rùn)率將會(huì)不斷減少，直到虧損。更有甚者，如果時(shí)間超過(guò)信用期，可能導(dǎo)致壞帳損失，導(dǎo)致直接損失。
根據(jù)折扣方式現(xiàn)金銷售公式：(2)A2=S*Mr-S*P-C
A2-銷售利潤(rùn)、P-折扣率、其它符號(hào)含義與(1)式同。
隨著折扣率的提高，銷售利潤(rùn)不斷下降。因此在二種渠道之間，首先考慮Ａ值大于零，保證藥品銷售有利潤(rùn)，其次，比較Ａ1和Ａ2的大小，選擇可以獲得較大利潤(rùn)途徑回款。這是醫(yī)藥企業(yè)重視，但是往往很難解決的問(wèn)題，現(xiàn)在的醫(yī)藥行業(yè)是買(mǎi)方市場(chǎng)，銷售方要求回款一般處于被動(dòng)的處境。因此，如何迅速收回銷售資金是一個(gè)值得思考的問(wèn)題。可以采用的渠道，其一是與客戶簽訂合同以明確回款日期，不至于到最后成為壞帳，避免壞帳損失，其二可以研究如何在折扣上適當(dāng)下調(diào)，以換取買(mǎi)方的及時(shí)回款。