中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎癥，除白喉、傷寒、菌痢等感染性疾病外毒素、內(nèi)毒素對心肌損害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、烏頭等，以及某些藥物或化學(xué)物質(zhì)如：依米丁、銻劑、有機磷、有機汞、砷、一氧化碳、鉛、阿酶素等，均可引起心肌損害產(chǎn)生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表現(xiàn)，病情危重或并發(fā)嚴(yán)重心功能不全和心律失常者死亡率高，及時、有效地?fù)尵韧軌蛲炀炔∪松?
臨床表現(xiàn)
1.心功能不全的癥狀，如心悸、氣短、體和肺循環(huán)瘀血征象； 2.心律失常的表現(xiàn)。
診斷依據(jù)
1.毒素或毒物經(jīng)皮膚粘膜、胃腸道或呼吸道等進入體內(nèi)證據(jù)； 2.出現(xiàn)心功能不全、心律失常臨床表現(xiàn)，輔以實驗室檢查，即可作出診斷。
治療原則
1.立即終止毒物或毒素繼續(xù)進入體內(nèi)，并促進其排泄； 2.使用解毒劑或?qū)箘?3.改善心肌代謝和營養(yǎng)； 4.防治心功能不全和心律失常； 5.對癥治療。
用藥原則
1.使用“Ａ”項內(nèi)藥，終止毒素或毒物繼續(xù)進入體內(nèi)，促進其排泄，使用解毒劑和對抗劑。 2.用“Ａ”項藥改善心肌代謝和營養(yǎng)，積極防治心功能不全、心律失常和對癥、支援治療。
輔助檢查
以基本檢查專案中心電圖為主要檢查，需反復(fù)多次復(fù)查觀察治療效果。
療效評價
1.治愈：癥狀、體征消失，Ｘ線、心電圖、超聲心動圖檢查和有關(guān)化驗檢查正常或大致正常。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀改善，體征基本消失，Ｘ線、心電圖、超聲心動圖檢查和有關(guān)化驗檢查未完全正常。 3.無效：癥狀、體征未改善，Ｘ線、心電圖、超聲心動圖檢查和有關(guān)化驗檢查無好轉(zhuǎn)。
臨床表現(xiàn)
1.心功能不全的癥狀，如心悸、氣短、體和肺循環(huán)瘀血征象； 2.心律失常的表現(xiàn)。
診斷依據(jù)
1.毒素或毒物經(jīng)皮膚粘膜、胃腸道或呼吸道等進入體內(nèi)證據(jù)； 2.出現(xiàn)心功能不全、心律失常臨床表現(xiàn)，輔以實驗室檢查，即可作出診斷。
治療原則
1.立即終止毒物或毒素繼續(xù)進入體內(nèi)，并促進其排泄； 2.使用解毒劑或?qū)箘?3.改善心肌代謝和營養(yǎng)； 4.防治心功能不全和心律失常； 5.對癥治療。
用藥原則
1.使用“Ａ”項內(nèi)藥，終止毒素或毒物繼續(xù)進入體內(nèi)，促進其排泄，使用解毒劑和對抗劑。 2.用“Ａ”項藥改善心肌代謝和營養(yǎng)，積極防治心功能不全、心律失常和對癥、支援治療。
輔助檢查
以基本檢查專案中心電圖為主要檢查，需反復(fù)多次復(fù)查觀察治療效果。
療效評價
1.治愈：癥狀、體征消失，Ｘ線、心電圖、超聲心動圖檢查和有關(guān)化驗檢查正常或大致正常。 2.好轉(zhuǎn)：癥狀改善，體征基本消失，Ｘ線、心電圖、超聲心動圖檢查和有關(guān)化驗檢查未完全正常。 3.無效：癥狀、體征未改善，Ｘ線、心電圖、超聲心動圖檢查和有關(guān)化驗檢查無好轉(zhuǎn)。