痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)治療
痛風(fēng)是一種代謝性疾病，可以表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、慢性關(guān)節(jié)炎，甚至還能夠發(fā)展成痛風(fēng)性腎病，導(dǎo)致腎功能衰竭。
也許因?yàn)槭芎峭达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的誘因之一吧，人們就將這種病形 象地稱為痛風(fēng)了。實(shí)際上，這是體內(nèi)嘌呤代謝異常導(dǎo)致血中的尿酸堆積，使關(guān)節(jié)腔滑膜受刺激發(fā)炎。
那么，嘌呤是什么？它與飲食的關(guān)系又如何呢？
嘌呤是細(xì)胞中核物質(zhì)的組成元素，不僅我們?nèi)梭w細(xì)胞含有嘌呤，幾乎所有的動(dòng)植物細(xì)胞都含有嘌呤。在正常情況下，從飲食攝入的嘌呤和人體自身代謝生成的嘌呤會(huì)以尿酸的形式通過腎臟從尿中排除，“入”與“出”處于動(dòng)態(tài)平衡中。一旦這種平衡被破壞，就會(huì)表現(xiàn)為痛風(fēng)了。
因此，痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)治療就要把好飲食關(guān)，使嘌呤的攝入量盡量降低。對(duì)于急性期的患者甚至應(yīng)使食物嘌呤的攝入量接近于零，才能配合用藥迅速緩解癥狀。一般緩解期或慢性期的患者可以將嘌呤的攝入量控制在100～150毫克/天，通常就會(huì)有效預(yù)防癥狀的發(fā)生。
嘌呤含量高的食品包括有內(nèi)臟、腦、雜豆和各種肉湯、肉汁，這些是痛風(fēng)患者絕對(duì)不可以選食的東西；粗糧、菠菜、花菜、蕈類、扁豆、禽畜肉類含嘌呤也在每百克75～150毫克之間，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇；而牛奶、雞蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油類則是相對(duì)安全的食物，痛風(fēng)患者可以從中適量選擇。
除去控制嘌呤的攝入量這一條基本原則之外，痛風(fēng)患者的營(yíng)養(yǎng)治療還有以下注意事項(xiàng)。
減肥--保持正常體重是減少痛風(fēng)發(fā)作的有效方法，但是減肥的速度應(yīng)以不發(fā)生酮癥為度，因?yàn)橥w會(huì)在腎臟與尿酸競(jìng)爭(zhēng)排出；
低脂--清淡的飲食一方面可以減少熱量的攝入有助于減肥，另一方面脂肪會(huì)阻礙腎臟排泄尿酸；
攝入適量的維生素C和維生素B族--這有助于組織中淤積的尿酸鹽的溶解；
戒煙酒，多飲水--每天的飲水量應(yīng)達(dá)到2500～3000毫升，通過增加尿量來幫助腎臟排出尿酸，同時(shí)減輕尿酸對(duì)腎臟的損害；
飲食有度，絕不暴飲暴食--一次大量攝入嘌呤通常會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。
下面為痛風(fēng)患者舉上一例，以具體體現(xiàn)痛風(fēng)低嘌呤飲食的基本原則：
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這份一日食譜所含熱量為1600千卡，嘌呤含量在100毫克以下，適合中等身材的痛風(fēng)緩解期患者采用。