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母牛產(chǎn)后子宮炎的診治

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2014-07-10
核心提示:病因:產(chǎn)后母牛子宮炎極為常見,子宮炎、子宮外膜炎最嚴重的表現(xiàn)是子宮壁全層的感染繼發(fā)漿液滲出進而導(dǎo)致腹膜和骨盆并發(fā)癥。子宮炎是用于產(chǎn)后子宮內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜及更深層感染的通用術(shù)語,有可能對將來的繁殖有影響,而且還是母牛真胃變位的重要誘因。

一、病因:產(chǎn)后母牛子宮炎極為常見,子宮炎、子宮外膜炎最嚴重的表現(xiàn)是子宮壁全層的感染繼發(fā)漿液滲出進而導(dǎo)致腹膜和骨盆并發(fā)癥。子宮炎是用于產(chǎn)后子宮內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜及更深層感染的通用術(shù)語,有可能對將來的繁殖有影響,而且還是母牛真胃變位的重要誘因。

產(chǎn)后頭2周子宮受細菌污染極為常見。產(chǎn)房不干凈、難產(chǎn)、胎衣不下、子宮弛緩和病原性陰道感染增加了子宮炎發(fā)生的可能性。無臨床癥狀的輕度子宮炎可能引起某種程度的子宮分泌物異常,但很少威脅牛當(dāng)前的健康或?qū)淼姆敝场H欢械瘸潭然驀乐氐淖訉m炎可能影響牛的健康,可能導(dǎo)致代謝紊亂,抑制正常的發(fā)情周期,降低將來的繁殖能力。產(chǎn)后子宮排出物的黏稠和氣味是判斷牛出現(xiàn)子宮炎及其嚴重程度的重要線索,產(chǎn)后早期(10天以內(nèi))子宮排出物含有大量的黏液,說明子宮復(fù)原正常。在產(chǎn)后14天之內(nèi)可用陰道窺鏡進行陰道輔助檢查。

二、癥狀:患膿毒性或中毒性子宮炎的牛常在產(chǎn)后頭10天之內(nèi)發(fā)病,癥狀為發(fā)熱(40-41.4℃),心動過速,食欲不振,產(chǎn)奶量下降、瘤胃停滯和毒血癥,也能見到脫水、腹瀉和不同程度的精神沉郁,甚至繼發(fā)臥地不起。陰門處可見到稀薄、惡臭的子宮分泌物。

直腸檢查通?砂l(fā)現(xiàn)子宮呈低張和弛緩狀態(tài)并有積液,也可能發(fā)生子宮積氣。膿毒性子宮炎會并發(fā)真胃變位或膿毒性乳腺炎,嚴重的膿毒性子宮炎還出現(xiàn)白細胞相退行性左移和纖維蛋白原增加。

一些產(chǎn)后早期的牛(1-4天)既沒有發(fā)生毒血癥,也沒有完全康復(fù)。這些中間狀態(tài)的牛食欲減退、精神沉郁、并常發(fā)生代謝病。直腸檢查可發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)原差,子宮弛緩并含有大量液體。輕輕按摩子宮體、子宮頸和陰道前部會促使惡臭的或黃白色膿性子宮分泌物流出陰門。陰道檢查可排除這種分泌物產(chǎn)生的其他原因,并能促進分泌物的大量排出。

還有一類子宮炎病牛,沒有臨床癥狀,但可以看到排出大量白色或黃白色、黏稠的子宮分泌物,常要到產(chǎn)后10-30天直腸檢查時才可發(fā)現(xiàn)1或2個子宮角中含膿性子宮液,通過直腸按摩可促使其排出。

最后一類是患隱性子宮內(nèi)膜炎的病牛,這些牛很健康,可能間斷性排出異常子宮分泌物或者根本不排。排出的分泌物為混濁或透明的黏液,其中有濃汁團塊。子宮觸診可感到子宮正常,宮壁或厚或薄,有輕度積液。

三、診斷。考慮到子宮炎的病因,正常的子宮復(fù)原過程和惡露的作用,對子宮炎必須做出準確的診斷。

通常需要進行直腸檢查,必要時可使用內(nèi)窺鏡進行陰道檢查,以對子宮炎和壞死性陰道炎或?qū)m頸炎做出鑒別診斷,并查出胎衣不下和其他病理變化。

四、治療。準確的診斷有利于治療。復(fù)原延遲時間短、子宮液或分泌物少且發(fā)情正常的牛有可能自愈,而由于子宮炎導(dǎo)致全身癥狀,有大量子宮分泌物、卵巢不活動、囊腫或不發(fā)情的牛則不能自愈,需要治療,治療一般有3種方法:子宮內(nèi)治療、全身性抗生素治療和激素治療。應(yīng)根據(jù)病情采取單一或綜合療法。

1、膿毒性子宮炎的治療既需要全身性對癥治療,也需要控制子宮局部感染。全身性抗生素治療應(yīng)每天1或2次,常用青霉素、土霉素或者土霉素和磺胺類藥物合用。并采用支持性療法即非經(jīng)胃腸給予葡萄糖和鈣,口服液體或靜脈輸液,給予非甾體類消炎藥等。對產(chǎn)后超過3天胎衣不下容易取出的牛,應(yīng)將胎衣取出,以利子宮內(nèi)容物的排出。最好使用全身治療的同一種抗生素來進行子宮內(nèi)治療,并應(yīng)每天1次,直至取得明顯療效。前列腺素和其類似物最好到產(chǎn)后11-12天再使用。全身和局部治療至少持續(xù)3天。

在產(chǎn)后早期患嚴重子宮炎但不是“中毒性”的牛,全身性抗生素治療不是必須的,但總是需要前面提到的強化局部治療和支持性療法。另外,對這些牛應(yīng)在產(chǎn)后11-12天用前列腺素或其類似物治療,并于14天后或觸診到功能性黃體時重復(fù)治療1次。

2、患子宮炎未出現(xiàn)全身性癥狀,但由于患子宮內(nèi)膜炎而排出大量膿性分泌物的牛,一般已進入泌乳期10天以上,化膿性放線菌是其主要病原體。用前列腺素或其類似物進行全身性治療,并可同時采用局部抗生素治療。

當(dāng)觸診到有功能性黃體存在時,至少應(yīng)再重復(fù)治療1次。在大部分或所有的子宮液排出后,再用子宮內(nèi)療法治療那些亞急性和慢性的子宮內(nèi)膜炎,效果最好。

3、慢性、間斷性或少量排出膿性分泌物的輕度子宮內(nèi)膜炎,原則上應(yīng)對子宮內(nèi)容物進行培養(yǎng),然后實行子宮內(nèi)抗生素治療。卵巢囊腫可用促性腺激素釋放激素或絨毛膜促性腺激素治療,而功能性黃體存在的?捎们傲邢偎刂委,以促使病;謴(fù)發(fā)情。但如果感染遷延不愈時,使用前列腺素常導(dǎo)致囊腫,對這種病例在強化性抗生素治療時需要做子宮內(nèi)容培養(yǎng)和預(yù)后性子宮活組織檢查。

編輯:foodqa

 
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