噎食是指進(jìn)食時(shí),食物突然堵塞食道或氣管而出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀,包括突然出現(xiàn)的吞咽困難、劇烈咳嗽或呼吸困難。噎食可以發(fā)生在任何年齡,但以小孩和老年人較多發(fā)生。
食物堵塞氣管要及時(shí)全力搶救,要在緊急致電“120”或向醫(yī)療單位求助的同時(shí),爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行如下救護(hù):
一、神志清楚的噎食患者:要敦促其主動(dòng)用力咳嗽,通過(guò)咳嗽產(chǎn)生的氣流,將堵塞呼吸通道的食物清除出來(lái)或造成可以保持呼吸的空隙;在患者主動(dòng)自救的同時(shí),要讓患者坐著,上身前傾,救護(hù)者在患者的背后兩肩胛之間以手掌根部快速有力地拍擊四下;或者救護(hù)者以雙臂從患者背后合抱其腰部,手在前合成手掌,對(duì)準(zhǔn)患者上腹部以拇指?jìng)?cè)快速向內(nèi)上方?jīng)_擊四次。目的在于驅(qū)使肺內(nèi)的氣體沖擊氣道,以便把氣道內(nèi)或聲門處的食物排出或造成空隙而恢復(fù)呼吸。
二、神志不清的噎食患者:讓患者側(cè)臥(對(duì)于小孩可倒提患者雙腳,然后斜抱住身體),救護(hù)者一面用一指壓下患者的舌頭,一面在患者的背后兩肩胛之間以手掌根部快速有力地拍擊四下;或者讓患者仰臥,頭后仰,救護(hù)者以一手(或兩手相疊)掌根頂住患者上腹,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊四次。目的同樣是驅(qū)使肺內(nèi)的氣體沖擊氣道,以便排除堵塞,恢復(fù)呼吸。
三、進(jìn)食黏稠食物的噎食患者:進(jìn)食“湯圓”、“年糕”等黏性比較大的食物所出現(xiàn)的噎食,除用上述介紹的辦法之外,可采取用手指掏出或夾出堵塞食物的辦法。無(wú)論是大人或小孩,均取側(cè)臥位,以食指或食指及中指沿喉嚨的內(nèi)壁伸入喉嚨深處,掏出或夾出食物。只要使喉嚨與堵塞的食物之間保存一點(diǎn)空隙,就能保持呼吸,也就能保住生命。
四、用上述各種方法都未能解決問(wèn)題的患者:要積極進(jìn)行“壓胸人工呼吸”,即讓患者仰臥地上,救護(hù)者跪姿握住患者雙手,在患者胸部推壓之后,立即舉其雙手至肩膀以上,反復(fù)施行。此法既是“人工呼吸”,也同樣有產(chǎn)生沖擊氣流,排除堵塞食物的作用。倘若堵塞仍無(wú)法解除,還可以用大注射針頭經(jīng)頸部正中穿刺入氣管,以開(kāi)放氣道,保住生命,為后續(xù)醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)一步救治贏得時(shí)間。
食物堵塞氣管要及時(shí)全力搶救,要在緊急致電“120”或向醫(yī)療單位求助的同時(shí),爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行如下救護(hù):
一、神志清楚的噎食患者:要敦促其主動(dòng)用力咳嗽,通過(guò)咳嗽產(chǎn)生的氣流,將堵塞呼吸通道的食物清除出來(lái)或造成可以保持呼吸的空隙;在患者主動(dòng)自救的同時(shí),要讓患者坐著,上身前傾,救護(hù)者在患者的背后兩肩胛之間以手掌根部快速有力地拍擊四下;或者救護(hù)者以雙臂從患者背后合抱其腰部,手在前合成手掌,對(duì)準(zhǔn)患者上腹部以拇指?jìng)?cè)快速向內(nèi)上方?jīng)_擊四次。目的在于驅(qū)使肺內(nèi)的氣體沖擊氣道,以便把氣道內(nèi)或聲門處的食物排出或造成空隙而恢復(fù)呼吸。
二、神志不清的噎食患者:讓患者側(cè)臥(對(duì)于小孩可倒提患者雙腳,然后斜抱住身體),救護(hù)者一面用一指壓下患者的舌頭,一面在患者的背后兩肩胛之間以手掌根部快速有力地拍擊四下;或者讓患者仰臥,頭后仰,救護(hù)者以一手(或兩手相疊)掌根頂住患者上腹,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊四次。目的同樣是驅(qū)使肺內(nèi)的氣體沖擊氣道,以便排除堵塞,恢復(fù)呼吸。
三、進(jìn)食黏稠食物的噎食患者:進(jìn)食“湯圓”、“年糕”等黏性比較大的食物所出現(xiàn)的噎食,除用上述介紹的辦法之外,可采取用手指掏出或夾出堵塞食物的辦法。無(wú)論是大人或小孩,均取側(cè)臥位,以食指或食指及中指沿喉嚨的內(nèi)壁伸入喉嚨深處,掏出或夾出食物。只要使喉嚨與堵塞的食物之間保存一點(diǎn)空隙,就能保持呼吸,也就能保住生命。
四、用上述各種方法都未能解決問(wèn)題的患者:要積極進(jìn)行“壓胸人工呼吸”,即讓患者仰臥地上,救護(hù)者跪姿握住患者雙手,在患者胸部推壓之后,立即舉其雙手至肩膀以上,反復(fù)施行。此法既是“人工呼吸”,也同樣有產(chǎn)生沖擊氣流,排除堵塞食物的作用。倘若堵塞仍無(wú)法解除,還可以用大注射針頭經(jīng)頸部正中穿刺入氣管,以開(kāi)放氣道,保住生命,為后續(xù)醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)一步救治贏得時(shí)間。